每年的10月份，就是屬於女孩的粉紅十月

被視為女性的專屬顏色，同時亦是國際乳癌關注月的代表顏色，

也是提醒著所有女生們『今年的乳房檢查』你做了嗎？！

（首圖是3年多前和好姊妹的聚會，當時真的好青春洋溢呀）

而今年對我來說，是一個很不一樣的一年，

除了自己身份上的轉變（多了媽咪這個頭銜），

比較讓我震撼的是身邊有位20多歲年輕的朋友。。。得了乳癌！

其實當我聽到這個消息的時候，真的非常的訝異和心疼，

原來一起採訪參加活動的時候，她正忍受的治療帶來的痛苦與不適！

一般印象中和文獻裡面，似乎得到乳癌的年齡都是40-50歲之後的事情

還好堅強的友人，做完治療之後還很勵志得出了一本書，

我很敬佩她的豁達與樂觀積極的態度去面對，

這個目前已經躍升為台灣女性癌症的第一名了！

衛福部國民健康署 2016 年公布：

女性發生率前 10 大癌症為:乳癌 ，大腸癌，肺癌，肝癌，甲狀腺癌，

子宮體癌，子宮頸癌，皮膚癌，卵巢癌,，胃癌。

而所著乳癌的排名大躍升，更加提醒著我們女生們，

一定要定期乳房檢查唷！一定要定期乳房檢查唷！一定要定期乳房檢查唷！

如果自己一個人沒膽（或者害羞）去做，那就約姊妹淘或者婆婆媽媽一起來吧

因為真的很重要，所以特別嘮叨的寫了一篇文章提醒大家（笑）））

以前在唸書的時候，

護理老師雖然有教過要如何自我檢查乳房，

但雖然理論上和操作上都明白了，

但實際上摸起來，我還真的分不清楚硬塊和乳線的不同（囧＝＝）

所以即便是知道要定期做乳房檢查，

但年輕的時候，我也沒有每年都很乖乖跟進，

可能仗著青春無敵的想法吧！

而直到今年我做了基因檢測（是呀，生BB之後反而好擔心自己的身體健康唷孩子還小，媽咪身體一定要健康）

發現基因檢測裡面，我的乳癌風險比一般人高兩倍，

這個檢測是可以檢測追塑到到家族史的，

我母親的姊妹，也曾經跟乳癌奮鬥過！！

所以總總跡象評估起來，我確定我會很乖的每年都做一次乳房檢查啦

很多人不願意檢查的原因，除了怕麻煩或者逃避現實之外，

一想到到醫院會花很多的時間在等待上面，

不過現在有很多健檢中心都有這方面的服務，真的不需要花太多時間等待！

（但要花一些費用，就看個人自己的狀況評估囉）

這次和奈奈一起相約好來健檢中心約會（笑）

就是要來做乳房檢查，哈哈～～在等待的時間，很搞笑的拍了一些照片，

因為這邊環境真的太舒服了

每個人都可以依照自己的需求來選擇乳房超音波或者是乳房攝影，

前幾年我的腋下因為有乳線組織，每次月經週期的時候都會很不舒服，

所以當時有做了手術，手術前也照過乳房攝影，

就是大家很害怕的哪種『把乳房壓扁扁』的檢測，

雖然過程中會不舒服，但是我覺得這還是在可以忍耐的範圍之內！

（如果說乳線炎疼痛是10分，那麼這乳房攝影的疼痛感大約只落在3-4分而以唷）

不知道是否經過乳線炎的洗禮之後，這次來做乳攝根本事小菜一碟唷

檢查過程中，就是先填寫基本資料之後，

就可以開始啦！

而我自己是選了做乳房超音波＋乳房攝影

檢查前，健檢中心很貼心的提供衣服更換，

因為在超音波的時候，需要塗上大量的凝膠當介質，

雖然是水溶性的凝膠，但是沾到衣服還是有點麻煩！

（哈哈，所以就可以看到我和奈奈兩個人的POSE照啦）））

而這天我先照了乳房攝影，

姿勢大概就是這樣的POSE，

要夾住正面的乳房拍攝，之後再斜側邊拍攝，

都有專人會引導，所以只要一個口令一個動作的配合就OK啦！

過程其實很快速，可能大家都閱奶無數了吧

附上圖示，可以讓大家更清楚明瞭

過程中雖然有點被『擠壓＋夾扁』的感覺不是很舒服，

但是大概只要忍住幾秒鐘，拍攝完後機器就會自動鬆開，

所以讓有豐富經驗的人員檢測，其實真的不會很不舒服（都是可以忍耐，大家真的別擔心）

乳房攝影術（英語：Mammography）是利用低劑量（約為0.7毫西弗）的X光檢查人類（主要是女性）的乳房，

它能偵測各種乳房腫瘤、囊腫等病灶，有助於早期發現乳癌，並降低其死亡率。

因為具輻射線，所以不適於懷孕期間檢查唷

月經來前一週（因為容易乳房漲痛）較不合適受檢，

如果曾接受過乳房手術、整形手術、植入物體、心臟節律器、已懷孕或有懷孕計畫者請先告知放射師唷

定期接受乳癌篩檢: 45 歲以上婦女(40-44 歲二等親內,有乳癌家族史者)每 2 年接受 1 次乳房 X 光攝影檢查。

而另外一項檢測，

就是乳房超音波囉）））

哈哈，懷孕期間我最期待的就是做超音波，

這時候我都幻想可以跟AARON BB打招呼見面，順便看看他在肚子裡面幹嘛，

記得那時候還拍到他在吃手手的畫面，

難怪現在還是很愛吃手手（媽咪小苦惱）））

所以這項檢查是完全不會不舒服的一個項目

乳房超音波檢查：其實和身體其他部位的超音波檢查一樣，是利用醫用超音波儀掃瞄乳房，

以觀察乳房內部的構造，它的原理與產前檢查時用以掃瞄胎兒的超音波是一樣的。

（所以完全不會痛唷，孕婦也可以用來檢查乳房）

而在檢查的時候，必須掀開上衣＋雙手往上舉，

檢查人員（我這次是被醫生檢查到唷）會在乳房先覆加上一些透明的膠狀物質，以做為穿透超音波的介質。

接著，便會以超音波的探頭做來回掃瞄的動作，同時觀察並擷取螢幕上出現的影像，

除了乳房之外，腋下的淋巴結部位也會一起做掃描，

整個時間大概10分鐘就結束了，過程很快速又不會痛（讚）））

而醫生跟我說我有左側有0.3公分的纖維囊腫，和我N年前檢查的結果一樣！

所以就一年做一次乳房超音波追蹤就好

（後來和醫師訪談時，趕緊問問他纖維囊腫會不會變成乳癌。。。

醫師回答我：纖維囊腫是一種『生理現象』所以是沒關係的～～乎！鬆了一口氣）））

整個乳房檢查過程，大概1個多小時就結束，

後面還有貼心的附上三明治和豆漿，

真的讓人感覺很舒適愉快

其實乳房檢查真的沒有大家想像中的麻煩和可怕，

實際把過程和經驗分享出來，就是希望大家對於這檢查能有比較清楚的瞭解！

因為年紀的關係，所我目前作的檢查都是自費的項目

◎ 乳癌篩檢有補助嗎?在哪裡做檢查?

政府補助 45-69 歲及 40-44 歲有乳癌家族史婦女每 2 年一次乳房 X 光攝影檢查,請至各地乳 房 X 光攝影醫療認證機構受檢，

認證名單可至國民健康署網站查 詢,若您有意受檢，可選擇鄰近院所受檢,或逕洽所在地衛生局(所)

我們這次也很難得有機會的訪問到『台北長庚紀念醫院的一般外科暨乳房外科-陳訓徹主任』，

一起來推廣防治乳癌以及乳癌治療的概念部分，很感謝醫生寶貴的時間！

在這個聞癌色變的年代裡面，每一個人都有可能是下一位得主＠＠

當然不能掉以輕心，雖然感覺癌症真的很可怕，

但是還是能藉由著早期發現，早期治療而達到和癌症和平共存甚至戰勝它的狀況！

所以才更需要瞭解，關於『乳癌』的種種）））

而在這將近一個小時裡面，

我和奈奈發問了很多關於乳癌的問題，

真的收益良多，我就稍微整理在這篇文章裡面，

除了基本的乳房檢查之外（預防的部分），還有誰容易得到乳癌（乳癌高危險群）

還針對如果真的萬不幸得到乳癌之後，該怎麼辦？！

乳癌雖可怕，但只要早期發現並接受適當治療，早期乳癌的 5 年存活率高達 9 成以上！

而乳癌的高危險群更要注意每年定期檢查乳房，

如果你是：

1.未曾生育、哺乳或曾為高齡產婦
2.初經早於12歲、停經晚於55歲的女性
3.胸部曾大量接受過放射線照射者
4.有乳癌家族病史者、曾罹患過其他癌症者
5.曾經有局部腫瘤外科切除者
6.長期使用口服避孕藥、更年期服用荷爾蒙者
7.長期攝取高脂肪、高熱量食物者
8.緻密型乳房的女性

都要更加注意

而如果萬不幸得到了乳癌，早期發現早期治療的效果都不錯，

這時候就要好好坐下來跟醫生討論，該如何治療！

醫生會評估乳癌患者的疾病特質、年齡、體力、有無其他重要疾病等等項目，來決定其治療計畫。

（例如年輕女性和年長女性考慮的方向就不一樣，年輕女性還要評估是否生育的問題）

一般來說乳癌目前的治療方法以手術為主，（約50-60％的比例）

其他還有全身性的化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療、及局部性的放射治療。

治療方案的選擇與乳癌的期別、及荷爾蒙受體和HER2接受體呈現陽性或陰性有關，已有一套完整的治療準則。

若荷爾蒙受體呈陽性可做荷爾蒙治療，若HER2接受體程陽性則可使用標靶治療。

即使期別相同，仍可能因病人個別的年齡、身體及營養狀況、疾病史等因素而會有不同治療。

基本上能夠手術處理的會比較理想，切除並病灶後再以其他輔助的治療，

（或者先化聊縮小腫瘤之後再動刀，都跟醫生一起討論評估）

而手術上面，分為全切除和部分切除兩種，

又以盡可能在病情允許的情況之下，可以保留皮膚和乳頭，

之後再做重建恢復外觀！

在等待陳主任時隨手翻閱了一下醫藥新聞週刊

裡面提到在手術上面，這幾年醫學上又有不同的進步，

內視鏡的微創手術技術成熟，再輔以低溫電漿刀，讓開刀不再這麼的可怕！

（所以老話一句，真的是預防勝於治療，早期發現早期治療）））

『電漿刀』是史丹佛大學研發，2010年在美國經過FDA核准上市，在國外已經很多醫師使用，

（在國外基本上需要開刀的科別都可以利用電漿刀，目前台灣衛生署許可運用在乳房手術上）

所謂的:低溫電漿刀（Plasma Blade)，就是用太空陶瓷隔絕熱量的傳遞，

將刀口溫度控制在 60 度左右（傳統的電燒切除溫度高達250-350度！）

所以除了手術時間變快，減少病人麻醉使用量，

最厲害的是，手術將癌細胞切除時，可以削得很薄，盡量切除刮乾淨，

又因為可以保留較多神經，所以術後會比較不影響到性生活的感覺唷（羞）

也能減輕患部疼痛，術後復原快也能保留乳房的完整性

電低溫漿刀手術可以保留完好的皮瓣與血管，術後皮瓣的存活率會大大的提升，

減少組織受損和傷害，同時也可以加速復原）））

而隨著現今醫學進步，微創手術已然成為新趨勢，目前低溫電漿刀運用於乳癌手術，

溫度約在40℃至50℃左右，明顯減少灼燒反應，減少對正常黏膜及組織的傷害，

除了加速術後復原及傷口癒合外，術後傷口疼痛感覺也大幅降低；

另外更可同步抽取手術造成的白煙，提供醫師清晰的手術視野！

最重要的是，可同時進行乳癌手術＆乳房重建手術，

透過二合一的手術方式，切除重建同時進行，無疑是乳癌患者一大福音

目前台灣也有很多醫師開始使用，只是目前需自費！

乳癌雖然很可怕，但是只要早期發現早期治療，

早期乳癌的 5 年存活率高達 9 成以上!!（因為很重要，所以又重複了一次）））

因此～～只要定期接受乳房 X 光攝影檢查，積極治療乳癌並非絕症！！

而只要出現下述的症狀，就要更加注意

1.乳頭觸痛或不明分泌：

妳感到乳頭有一點點痠痛或者是觸碰會痛？或有分泌非乳汁的液體？

2.乳房膚質改變或毛孔變粗：

有些乳癌患部皮膚表面會出現橘子皮狀。

3.乳房疼痛難治癒：

雖然妳已經使用藥膏或抗生素之類藥物,但是疼痛仍持續。

4.咳嗽或聲音嘶啞：

在沒有著涼或感冒情況下，出現莫名的咳嗽或聲音嘶啞,而且怎麼也治不好。

5.排便習慣改變：

妳的排便習慣是不是變得不太規律，或者沒有明顯的原因就腹瀉或便秘?

6.精神變差：

妳是不是感到很虛弱或很疲憊，睡得再多也無濟於事？

7.體重改變：

是不是體重急遽增加或減少，卻找不出原因？

8.腋下腫塊：

你是否在腋下發現有腫塊，但是乳房卻沒有呢？

因為乳房的組織是延伸到腋下的，癌症的腫塊不一定限於乳房。

9.乳房大小不一：
有沒有一個乳房明顯比另一個大呢?
10.發癢不止：

乳房發癢不止可能是水腫,淋巴功能不良,或身體正在為乳癌腫瘤發展新的血管。

11.背痛：

妳是不是發生背痛,但是無論如何做伸展、按摩治療或休息都無法緩解？

乳癌的腫瘤在生長中壓迫神經或韌帶，或者移轉到骨頭時,都可能導致背痛。

如果有上面這11種不太引人注意的徵兆，那就要好好的檢查一下身體唷！

女生要好好多多關心自己的身體，

內容出處:美國《婦女日》雜誌（Woman’s Day）

每年10月份是『國際乳癌防治月』

就是要提高大家對於乳癌防治的一些觀念，而希望這篇文章的分享，

可以提醒你快帶著婆婆媽媽們，或者是身邊的好姊妹，

一起來關懷自己的身體，珍愛自己